Daltonismo - causas, diagnóstico e tratamento

É difícil acreditar que objetos e fenômenos que nos são familiares - o farol vermelho de um semáforo, a folhagem verde de uma árvore ou a cor azul da tinta - possam ser percebidos de maneira diferente. Mas uma pessoa com daltonismo pode dizer que todos os gatos são pardos, não apenas à noite. Por que isso está acontecendo e é possível consertar? John Dalton, aos 26 anos, soube que a cor de sua jaqueta era na verdade bordô, não cinza, e essa patologia recebeu seu nome.

Descrição e razões

O daltonismo é um distúrbio hereditário do órgão da visão que se manifesta por uma diminuição ou ausência completa da capacidade de distinguir cores.

Um paciente com esse diagnóstico pode não ser capaz de distinguir uma cor específica ou não ter visão de cores.

A causa é um defeito do gene no cromossomo X. Como o gene é recessivo, ele é suprimido pelo gene saudável, se presente. Se um gene saudável estiver ausente, ocorre um distúrbio de percepção.

Menos comumente, a causa de uma mudança na percepção das cores é dano à retina do olho, nervo óptico, opacidade do cristalino, lesão cerebral traumática, infecção viral anterior, derrame ou ataque cardíaco. Bem como a doença de Parkinson, anticonvulsivantes, síndrome de Kallman.

Os homens são mais propensos a ser daltônicos do que as mulheres. Apenas 1% das mulheres são daltônicas, enquanto 8% dos homens têm esse problema. Isso se deve ao fato de o gene estar localizado no cromossomo sexual (no cromossomo X). E como os homens têm apenas um e as mulheres dois, então, na presença de um defeito, o cromossomo não pode se sobrepor a outro gene saudável. E isso se manifesta em uma diminuição na sensibilidade à cor.

Como funciona a percepção das cores?

Nenhuma medida preventiva específica foi desenvolvida para prevenir esta patologia. A profilaxia inespecífica consiste em consultar um geneticista de famílias com casamentos intimamente relacionados no planejamento da gravidez. Pacientes com diabetes mellitus e catarata progressiva precisam ser examinados por um oftalmologista duas vezes por ano. Ao ensinar uma criança com defeito de percepção de cores no ensino fundamental, é necessário o uso de materiais especiais (tabelas, mapas) com cores contrastantes.Existe uma teoria de três componentes.

Em nossa membrana que percebe as cores - a retina - existem células especiais - cones. Eles são divididos em três tipos, cada um dos quais é responsável pela percepção de seu próprio espectro de luz - azul, vermelho, verde. Estas são as cores primárias e qualquer outra tonalidade pode ser obtida misturando-as. Refletindo no objeto que estamos olhando, a luz atinge os cones. Dependendo do espectro, certos tipos de cones são excitados e transmitem informações ao cérebro para processamento, onde ocorre a percepção do mundo circundante.

O daltonismo une um grupo de distúrbios de percepção. Existem vários tipos de daltonismo.

Tipos de doenças Primeiro

e o mais comum é uma percepção anormal de uma das três cores. Essa anomalia pode ser de gravidade variável e, dependendo disso, três tipos são distinguidos. Percepção reduzida de protnomalia de cor vermelha, verde - deuteranomalia, azul - tritanomalia. Esses nomes vieram da distribuição das cores em ordem. O primeiro, em grego "protos" - a designação de vermelho, verde, "deuteros" - o segundo, azul, "tritos" - o terceiro. Segundo tipo

caracterizado pela completa falta de percepção de uma cor. Como essa cor está presente na composição de outras cores, sua percepção também muda, mas em menor proporção. Pessoas com essa patologia são chamadas de protanopes, deuteranopes e tritanopes. Terceiro tipo

- monocromaticidade - é extremamente rara. Com esta patologia, o paciente percebe apenas uma das três cores primárias. E o quarto tipo

, o mais raro e desagradável - daltonismo completo - acromasia. Ocorre com violações graves do aparato do cone. Ao mesmo tempo, uma pessoa literalmente vê o mundo em preto e branco. Em um de seus livros, o escritor Oliver Sachs escreveu sobre uma ilha inteira habitada por essas pessoas.

2-3-min.jpgDiagnóstico de daltonismo

A maioria das pessoas pode se adaptar à anormalidade. Um diagnóstico precoce o ajudará a escolher uma profissão que não está relacionada à percepção precisa das cores.

O diagnóstico precoce do daltonismo em crianças é especialmente importante. assistência oportuna ajudará a prevenir problemas de aprendizagem durante os anos escolares, porque muitos materiais escolares são altamente dependentes da percepção das cores.

No exame por um oftalmologista, o paciente vê várias fotos coloridas que mostram números ou formas geométricas. E já focando nas respostas do paciente, o médico diferencia com a patologia a quais tipos de cones a violação está associada. Estas são as tabelas de Rabkin e Ishihara.

Outro método é mais objetivo - eletrorretinografia. Ele permite que você identifique uma violação em crianças pequenas que não podem responder às fotos de teste. Este método avalia a atividade elétrica da retina. Ao mesmo tempo, eles brilham em vermelho, azul ou verde nos olhos para examinar o nível de resposta da atividade elétrica. Se estiver reduzido ou ausente, esse tipo de cone tem um defeito.

O daltonismo é tratado?

A forma hereditária de daltonismo de uma pessoa não tem cura. Mas pesquisas e experimentos que visam a completude da percepção das cores vêm acontecendo há muito tempo. Em 2009, cientistas da Universidade de Washington, usando terapia genética, devolveram a percepção do vermelho e do verde aos macacos. Embora os resultados pareçam promissores, os tratamentos não são aplicáveis ​​a humanos até que seja provado que são absolutamente seguros.

A forma adquirida de daltonismo está sujeita a tratamento, no entanto, na maioria dos casos, a correção completa da percepção das cores não pode ser alcançada.

Óculos e lentes de contato especiais são uma excelente solução para corrigir o daltonismo. Esses métodos podem melhorar significativamente a qualidade de vida e, em alguns casos, restaurar quase totalmente a percepção das cores!

Correção de óculos

2-4-min.jpgO produto mais popular no mercado russo são os óculos EnChroma. De acordo com o fabricante, as lentes coloridas nos óculos EnChroma incluem uma tecnologia patenteada de filtragem de luz que permite que pessoas com percepção alterada de cores vejam uma ampla gama de cores.

Além disso, desde 2017 na Rússia, é possível pegar óculos se a percepção estiver prejudicada no espectro vermelho ou verde. Os vidros Pilestone são de dois tipos. Alto contraste e casual, diferindo no grau de correção de cor e contraste.

- É importante que todos esses modelos tenham passado no controle da FDA (ou seja, reconhecidos como seguros pelo Serviço de Supervisão de Segurança de Dispositivos Médicos).

Lentes de contato gelatinosas

Mais recentemente, surgiram lentes de contato gelatinosas para corrigir as anormalidades da visão em cores. O princípio de operação é semelhante ao da correção do daltonismo dos óculos. Há uma camada especial nas lentes para melhorar a percepção das cores. Algumas áreas das lentes são coloridas com tinturas que absorvem ondas de luz com o comprimento necessário. Como resultado desta absorção, a percepção das cores vermelha e verde é aprimorada.O material da lente deve atender a certos requisitos: alta permeabilidade ao gás, elasticidade e suavidade, boa tolerância do paciente.

É importante entender que a seleção dos métodos de correção deve ser feita por um oftalmologista ou optometrista, dependendo disso o resultado final. Com a escolha certa, a percepção das cores será maximizada e irá melhorar significativamente a qualidade de vida!

  • Fatos interessantes
  • A maioria dos aplicativos e sistemas operacionais não são em vão feitos nas cores azul e azul. Afinal, é esse espectro que é melhor definido para vários tipos de daltonismo.
  • Os pesquisadores descobriram que pessoas daltônicas veem melhor o tecido de camuflagem, então é possível que pessoas com essas qualidades sejam aceitas nas tropas de reconhecimento.

Daltônicos famosos têm grandes pintores. Van Gogh, por exemplo, não usou acidentalmente tanto amarelo em suas telas. E muitos pesquisadores da obra do artista russo Vrubel chegam à conclusão de que o criador teve uma violação da percepção das cores vermelha e verde, razão pela qual as pinturas têm tons tão contidos.

O daltonismo não afeta a clareza da visão, mas com uma violação significativa da percepção das cores, ela prejudica a percepção das informações ao redor.

Com observação adequada, diagnóstico oportuno e correção, o paciente será capaz de recuperar as cores brilhantes da vida! Cuide dos seus olhos!

Com o daltonismo (daltonismo), uma pessoa não é capaz de distinguir tons de cores diferentes: na maioria das vezes - vermelho, verde e azul. A principal causa da doença é a falta de pigmentos sensíveis à luz na retina. Neste artigo, veremos como a genética afeta o daltonismo e quais tipos de daltonismo são distinguidos pelos especialistas.

Sexo importa?

Acredita-se que o daltonismo ocorre principalmente em homens. E é verdade: em todo o mundo, 1 em cada 12 homens e 1 em cada 200 mulheres sofrem de daltonismo. Esta é uma doença principalmente hereditária, ou seja, ocorre devido à genética.

  • Como funciona? O gene para o daltonismo vermelho-verde é um gene recessivo ligado ao X. Os genes recessivos ligados ao X se manifestam se estiverem presentes em ambos os cromossomos X nas mulheres e em um cromossomo X nos homens. Ou seja:
  • uma criança nascida de uma mulher precisa herdar dois cromossomos X com um gene portador para nascer daltônica;

uma criança do sexo masculino precisa herdar apenas um cromossomo X com um gene portador para desenvolver daltonismo;

É por isso que a doença não é comum entre as mulheres: a probabilidade de uma mulher herdar os dois genes necessários para o daltonismo é muito baixa.

Tipos de daltonismo

  • Falamos sobre os sintomas e o mecanismo da doença neste artigo. Compreender os tipos de daltonismo: Daltonismo vermelho-verde. Esta é a forma mais comum e torna difícil distinguir o vermelho do verde. Entre eles estão protanomalia (o vermelho parece mais com o verde) e deuteranomalia
  • (o verde parece mais com o vermelho). A combinação desses 2 subtipos não permite que uma pessoa distinga o vermelho do verde. Daltonismo azul-amarelo ... Uma forma muito menos comum que afeta a percepção de 4 cores ao mesmo tempo. Com tritanomalia azul e verde parecem iguais, enquanto amarelo e vermelho são parecidos. Por causa da tritanopia
  • é difícil distinguir vários tons associados ao azul e amarelo (verde, roxo, vermelho, rosa e outros). Daltonismo total ou acromatopsia

... É extremamente raro e resulta em visão monocromática ou completamente incolor. Este formulário é o mais difícil de se adaptar.

Uma fonte

Existem duas razões para o aparecimento de daltonismo:

O daltonismo está ligado ao cromossomo X e é transmitido da mãe portadora para os filhos. Freqüentemente, há casos de distorção congênita na percepção de algumas cores, mas ao mesmo tempo o paciente pode reconhecer e distinguir outras cores e tons que são difíceis de distinguir para uma pessoa comum. Leia sobre os casos de daltonismo em mulheres neste artigo.

O daltonismo se desenvolve no contexto de danos à retina e ao nervo óptico.

  • No centro da retina, existem células especiais cuja principal função é perceber a cor. Essas células são chamadas de cones. Três tipos de cones estão envolvidos na retina, cada um dos quais contém uma substância protéica (pigmento) que captura sua própria cor genética inerente: verde, vermelho ou azul. Os cones de uma pessoa saudável contêm os três pigmentos. Na patologia, os cones são desprovidos de pigmento ou defeituosos.

Patologia do nervo óptico

  • Com neurite e atrofia do nervo óptico, ocorre uma diminuição na percepção das cores, dependendo do grau de dano ao analisador óptico.
  • Deficiência visual relacionada à idade associada a turvação da lente

Consequências de tomar certos medicamentos (digitoxina, ibuprofeno)

O uso de medicamentos à base de digitálicos causa deficiência visual devido ao seu acúmulo no plasma sanguíneo e na retina. As estatísticas dizem que 25% dos casos de efeitos colaterais da ingestão de digitaloxina se manifestam em distúrbios visuais e percepção de cores (aparecimento de manchas azul-amarelas ou vermelho-verdes na frente dos olhos, luminescência de objetos com tons de amarelo).

Como o daltonismo é herdado?

Pilestone-min.jpgO daltonismo é herdado e se manifesta apenas nos homens. Isso se deve ao fato de que o gene do daltonismo está ligado ao cromossomo X. Como você sabe, os cromossomos femininos são representados como XX e os cromossomos masculinos são representados como XY. Conclui-se que a derrota do cromossomo X nos homens causa inevitavelmente a doença, enquanto a derrota do cromossomo X feminino é compensada por outro cromossomo X, de modo que a doença não se manifesta. A mulher desempenha o papel de portadora da doença, que passa para os filhos por meio do genótipo.

[2], [3], [4]

Muitos daltônicos não verão o número 83 nesta imagem.

Pessoas com protanopia não verão o número 37

Pessoas com deutanopia não verão o número 49 (ou 44)

Pessoas com tritanopia não verão o número 56 Daltonismo

, o daltonismo é uma característica da visão hereditária e raramente adquirida, expressa na incapacidade de distinguir uma ou mais cores. Nomeado em homenagem a John Dalton, que primeiro descreveu um tipo de daltonismo com base em seus próprios sentimentos, em 1794.

História do termo Dalton era protanopus

(não conseguia distinguir o vermelho), mas não sabia sobre seu daltonismo até os 26 anos de idade. Ele tinha três irmãos e uma irmã, e dois dos irmãos sofriam de daltonismo. Dalton detalhou seu defeito de visão familiar em um pequeno livro. Graças à sua publicação, surgiu a palavra "daltonismo", que durante muitos anos tornou-se sinônimo não apenas da anomalia visual por ele descrita na região vermelha do espectro, mas também de qualquer violação da visão colorida.

Causa dos distúrbios da visão de cores Em humanos, na parte central da retina estão localizados receptores sensíveis à cor - células nervosas chamadas cones. Cada um dos três tipos de cones tem seu próprio tipo de pigmento sensível à cor de origem proteica. Um tipo de pigmento é sensível à cor vermelha com um máximo de 552–557 nm, outro à verde (máximo cerca de 530 nm) e o terceiro ao azul (426 nm). Pessoas com visão de cores normal têm todos os três pigmentos (vermelho, verde e azul) nos cones na quantidade necessária. Eles são chamados de tricromatas (do grego antigo. χρῶμα

- cor).

A natureza hereditária dos distúrbios da visão de cores

A transmissão do daltonismo por herança está associada ao cromossomo X e quase sempre é passada da mãe que carrega o gene para o filho, como resultado, é vinte vezes mais frequente em homens com um conjunto de cromossomos sexuais XY. Nos homens, um defeito em um único cromossomo X não é compensado, uma vez que não há cromossomo X “sobressalente”. 2-8% dos homens sofrem de vários graus de daltonismo e apenas 4 mulheres em 1000. Para a manifestação de uma deficiência visual em uma mulher, uma combinação bastante rara é necessária - a presença de uma mutação em ambos os cromossomos X. A manifestação de daltonismo desse tipo está associada a uma interrupção na produção de um ou mais pigmentos fotossensíveis nos receptores ópticos dos cones.

Alguns tipos de daltonismo não devem ser considerados uma "doença hereditária", mas sim uma característica da visão. De acordo com pesquisas feitas por cientistas britânicos, pessoas que têm dificuldade em distinguir entre as cores vermelha e verde podem distinguir muitos outros tons. Em particular, tons de cáqui, que parecem iguais para pessoas com visão normal. Talvez no passado, esse recurso deu vantagens evolutivas aos seus portadores, por exemplo, ajudou a encontrar alimento na grama seca e nas folhas.

Daltonismo adquirido

Esta é uma condição que só se desenvolve no olho, onde a retina ou o nervo óptico são afetados. Este tipo de daltonismo é caracterizado pela deterioração progressiva e dificuldade em distinguir entre as cores azul e amarelo.

Sabe-se que IE Repin, já em idade avançada, tentou corrigir seu quadro “Ivan o Terrível e seu filho Ivan em 16 de novembro de 1581”. No entanto, aqueles ao seu redor descobriram que, devido à deficiência na visão das cores, Repin distorceu muito o esquema de cores de sua própria foto, e o trabalho teve que ser interrompido.

Tipos de daltonismo: manifestações clínicas e diagnóstico

O daltonismo na região azul-violeta do espectro - tritanopia, é extremamente raro e não tem valor prático. Na tritanopia, todas as cores do espectro são representadas por tons de vermelho ou verde.

Manifestações clínicas

  • Distinguir clinicamente entre daltonismo total e parcial. Com menos frequência, há uma completa falta de visão em cores. .
  • [1]
  • Daltonismo parcial
  • Receptores vermelhos são interrompidos - o caso mais comum
  • Dicromia
  • Protanopia (protanomalia, deuteranomalia)
  • As partes azuis e amarelas do espectro não são percebidas
  • Dicromia - tritanopia (tritanopia) - ausência de sensações de cor na região azul-violeta do espectro.
  • Deutanopia - daltonismo verde

Anomalias em três cores (tritanomalia)

Diagnóstico

A natureza da percepção das cores é determinada em tabelas policromáticas especiais de Rabkin. O conjunto contém 27 folhas coloridas - tabelas, cuja imagem (geralmente números) é composta por muitos círculos e pontos coloridos que têm o mesmo brilho, mas ligeiramente diferentes na cor. Para uma pessoa com daltonismo parcial ou total (daltonismo), que não consegue distinguir algumas cores no desenho, a tabela parece ser uniforme. Uma pessoa com percepção de cores normal (tricromata normal) é capaz de distinguir números ou formas geométricas feitas de círculos da mesma cor.

Dicromatas: distingue entre o cego para a cor vermelha (protanopia), em que o espectro percebido é encurtado da extremidade vermelha, e o cego para a cor verde (deuteranopia). Com a protanopia, o vermelho é percebido como mais escuro, misturado com verde escuro, marrom escuro e verde com cinza claro, amarelo claro, marrom claro. Com a deuteranopia, o verde é misturado com laranja claro, rosa claro e vermelho com verde claro e marrom claro.

Limitações ocupacionais no enfraquecimento da percepção de cores

O daltonismo pode limitar a capacidade de uma pessoa de realizar certas habilidades profissionais. A visão de médicos, motoristas, marinheiros e pilotos é cuidadosamente examinada, pois a vida de muitas pessoas depende de sua correção. O defeito da visão colorida atraiu a atenção do público pela primeira vez em 1875, quando na Suécia, perto da cidade de Lagerlund, houve um acidente de trem que causou grandes vítimas. Descobriu-se que o motorista não fazia distinção entre o vermelho e o desenvolvimento do transporte na época levou ao uso generalizado da sinalização colorida.

Esta catástrofe fez com que, ao se candidatarem a um emprego no serviço de transportes, passassem a avaliar sem falta a percepção das cores.

Características da visão de cores em outras espécies

Os órgãos visuais de muitas espécies de mamíferos são limitadamente capazes de perceber cores (geralmente apenas 2 cores), e alguns animais, em princípio, não são capazes de distinguir cores. Veja o artigo Visão para mais detalhes. Por outro lado, muitos animais são mais capazes do que os humanos de distinguir as gradações das cores que são importantes para eles para a vida. Muitos representantes da ordem dos equídeos (em particular, cavalos) distinguem tons de marrom que parecem iguais para uma pessoa (depende se esta folha pode ser comida); os ursos polares são capazes de distinguir entre tons de branco e cinza mais de 100 vezes melhor do que os humanos (ao derreter, a cor muda, você pode tentar concluir pela tonalidade de cor se um bloco de gelo se quebrará se você pisar nele).

Notas (editar)

  • Literatura Kvasova M.D.
  • Visão e hereditariedade. - Moscou / São Petersburgo: 2002. Rabkin E.B.

Tabelas policromáticas para o estudo da percepção das cores. - Minsk: 1998.

O daltonismo, caracterizado pela incapacidade de reconhecer espectros de cores específicos, é denominado daltonismo. Basicamente, essa patologia é herdada e se manifesta na infância. Existem daltonismo e adquiridos. Vamos descobrir em que formas essa doença se desenvolve, por que ocorre e se pode ser curada.

Daltonismo - o que é essa doença?

O daltonismo, ou daltonismo, é uma deficiência visual, ou seja, a função da percepção das cores. Com esta patologia, a pessoa não distingue uma ou mais cores. Por sua percepção no globo ocular, os cones são os responsáveis ​​- fotorreceptores localizados na mácula - a parte central da retina. Existem 3 tipos de cones, cada um contendo pigmentos proteicos vermelhos, azuis ou amarelos. Na verdade, esses são os tons principais, cuja mistura forma muitos outros tons. Na ausência de um ou mais pigmentos, a percepção das cores é prejudicada.

Por que ocorre o daltonismo?

fonte confiável

O daltonismo congênito, que é diagnosticado na maioria dos casos, é hereditário. A transmissão do gene do daltonismo está associada ao cromossomo X, cujo portador é a mãe. Ela pode transmitir esse gene para o bebê enquanto se mantém saudável.

O daltonismo adquirido se desenvolve com lesões oculares, bem como patologias dos órgãos da visão e do sistema nervoso central com lesões no nervo óptico. O daltonismo não é uma doença independente. Assim, na catarata, caracterizada pelo embaçamento do cristalino, a luz não penetra bem pelas estruturas do sistema óptico do globo ocular, o que prejudica a capacidade dos fotorreceptores de perceber as cores. Quando o nervo óptico é afetado, todas as funções do olho responsáveis ​​pela visão são prejudicadas. A percepção das cores também é prejudicada e a condição dos cones pode ser normal. As interrupções na transmissão de um impulso nervoso aos fotorreceptores também podem ocorrer com doenças como mal de Parkinson, câncer e derrame.

Às vezes, o daltonismo é um efeito colateral de certos medicamentos, mas isso não acontece com muita frequência. O daltonismo pode se espalhar para um ou ambos os olhos, com danos diferentes aos fotorreceptores de cada um. Um olho com daltonismo pode perceber as cores melhor do que o outro.

Classificação clínica do daltonismo por cor

teste de visão

Como observado, o daltonismo se desenvolve de maneira desigual. Esta doença pode assumir várias formas. Dependendo da ausência de certos fotorreceptores, a percepção de certos tons fica prejudicada. A percepção normal das cores é chamada de tricromática, quando em uma pessoa, tricromato, todos os três tipos de pigmento de proteína funcionam na mácula. Existem três tipos de daltonismo: Acromasia - uma incapacidade absoluta de distinguir cores. A única tonalidade que uma pessoa vê é cinza. Essa forma de patologia é extremamente rara. Monocromasia - daltonismo, em que apenas uma cor é percebida. Como mostra a prática médica, esta doença é acompanhada por fotofobia e nistagmo. Dicromasia

  • - um tipo de daltonismo, que se caracteriza pela capacidade de distinguir entre apenas dois espectros de cores. Esta forma de daltonismo é dividida em subtipos:
  • Protanopia é uma violação da percepção da cor vermelha. Normalmente o paciente confunde esta tonalidade com marrom ou verde escuro, verde é percebido como cinza claro e amarelo como marrom claro.
  • Deuteranopia é a incapacidade de distinguir o verde de outros espectros. Ele se mistura com o laranja e o amarelo, enquanto o vermelho aparece como verde claro ou marrom claro. A patologia é diagnosticada apenas em 1% dos pacientes com daltonismo.

Tritanopia é a ausência de tons de azul e violeta no espectro de cores percebidas pelo homem. O paciente vê quase tudo em tons de verde ou vermelho. Como regra, com tritanopia, há visão fraca do crepúsculo.

Como o daltonismo se manifesta?

classificação de daltonismo

A acuidade visual com daltonismo não sofre, portanto é impossível diagnosticar por este parâmetro. Na verdade, esta patologia pode demorar vários anos, se estivermos falando sobre sua forma congênita. Uma criança só pode detectar o daltonismo quando deixa de vincular cada cor a um objeto específico. Para uma criança na infância, uma árvore pode ser verde e o céu pode ser azul. A criança não projeta essa informação em outros objetos e não reclama aos pais sobre a violação da percepção das cores, mesmo que seja.

Os pais podem notar isso acidentalmente em seus filhos, prestando atenção aos erros nos nomes das flores. No entanto, o primeiro teste de visão, incluindo visão de cores, é realizado no jardim de infância. Durante o exame, o oftalmologista deve notar sinais de daltonismo.

  • O daltonismo adquirido é identificado por vários sintomas, muitos dos quais são subjetivos. Uma pessoa pode recorrer a um oftalmologista com queixas sobre:
  • incapacidade de distinguir cores;
  • percepção prejudicada de uma, duas ou três cores primárias do espectro;
  • fotofobia, que é acompanhada de lacrimejamento e dor nos olhos;

espasmos dos olhos, o que indica o desenvolvimento de nistagmo.

Como o daltonismo é detectado?

o oftalmologista prescreve um teste policromático usando tabelas Rabkin para testar a percepção das cores. Este teste consiste em 27 imagens principais e várias adicionais, que representam formas geométricas, números, números e outros símbolos, pintados em tons diferentes. Talvez essas fotos sejam lembradas por todas as pessoas examinadas por um oftalmologista. Os símbolos neles consistem em muitos pequenos círculos de tons diferentes, o fundo também é composto por esses círculos multicoloridos.

O médico mostra o cartão ao paciente, que deve nomear o símbolo mostrado na foto. O assunto não tem mais do que 5 segundos para pensar. 27 cartas são usadas para identificar o daltonismo e seu tipo. Duas dúzias de imagens adicionais permitem determinar o grau de desenvolvimento da patologia. Além disso, graças às tabelas policromáticas, você pode descobrir as causas da doença.

Além do teste de Rabkin, o teste de Ishihara é usado para diagnosticar o daltonismo. É adequado apenas para pacientes que sabem ler. Às vezes, o daltonismo se desenvolve com retardo mental. O teste de Ishihara é contra-indicado em tais pacientes. Para passar, você precisa ser capaz de ler e entender o que está lendo. O teste é uma carta escrita em pontos vermelhos.

Como é feito o teste de percepção de cores?

exame de visão em crianças

  • Para que os resultados do teste sejam precisos, as seguintes condições devem ser atendidas:
  • a visão é verificada quanto ao daltonismo à luz natural;
  • é impossível que a luz solar direta incida sobre as cartas, além disso, elas não devem cegar o paciente;
  • a pessoa que está sendo testada deve se sentir bem; se ela estiver doente, indisposta, os resultados do teste não serão confiáveis;
  • as mesas estão localizadas a uma distância de um metro do paciente, bem no nível dos olhos;

a imagem é exibida por no máximo 5 segundos. Este tempo é suficiente para que uma pessoa saudável examine o símbolo no cartão.

Se uma pessoa for completamente saudável, ela nomeará corretamente mais de 90% dos personagens. No daltonismo, o paciente não dá mais do que 25% de respostas corretas.

O daltonismo pode ser curado?

variedades de daltonismo

Se o daltonismo se desenvolver no contexto de qualquer patologia adquirida, por exemplo, catarata, a doença subjacente será tratada. Sua cura completa normaliza a percepção das cores.

Quanto ao daltonismo hereditário, hoje não é tratado. Existem tentativas de introduzir partículas virais no gene anormal que o alteraria. Enquanto essas tecnologias estão em estágio de desenvolvimento. Eles não se aplicam a humanos.

Ao mesmo tempo, o daltonismo, devido ao qual uma pessoa não distingue quase nenhuma cor, é raro. Na maioria dos casos, um daltônico pode ver normalmente, limitado aos espectros que estão disponíveis para ele. Isso não causa muito desconforto na vida. Tudo depende do tipo de daltonismo e do seu grau.

O daltonismo pode ser evitado?

garota em posiçãoO daltonismo é herdado. O gene para esta doença é transmitido pela mãe. A tecnologia moderna permite descobrir se uma criança terá daltonismo. Isso requer um teste genético (teste de DNA). Com a ajuda desse estudo, é possível identificar o gene mutado, mas não é possível alterá-lo. Portanto, um procedimento tão caro não tem importância prática. O daltonismo é uma forma de daltonismo

, principalmente patologia visual congênita, na qual o paciente não distingue entre as cores dos objetos ao redor.

Sentimos toda a riqueza de tons devido à presença de células fotossensíveis na retina.

Com daltonismo, o paciente pode não notar a grama verde suculenta, o céu azul sem fim, os morangos vermelhos, etc. Nos casos mais raros, o paciente pode ver o mundo como no cinema em preto e branco. Pessoas daltônicas são chamadas de daltônicas.

Daltonismo e visão normal O daltonismo refere-se à incapacidade de sentir uma das cores principais. Em vez disso, ele vê cinza ... Pela primeira vez esta doença foi identificada e analisada detalhadamente pelo inglês D. Dalton. Ele sofria dessa doença e nem suspeitava que não distinguia o verde do vermelho.

Em seu trabalho científico, ele introduziu o termo "daltonismo" na circulação científica, como a imunidade do olho a uma reação a raios de luz de diferentes comprimentos. A malha contém elementos sensíveis à luz. Os bastonetes formam a visão acromática (ou seja, preto e branco de duas cores) em humanos. Existem 3 tipos de cones, ou seja, que respondem aos raios vermelhos, azuis e verdes, respectivamente.

É possível curar completamente o daltonismoEles contêm um pigmento adequado que responde a ondas de luz de diferentes comprimentos de onda.

O daltonismo ocorre quando uma ou mais substâncias responsáveis ​​pela visão das cores não são encontradas nos cones. Às vezes, os cones contêm as substâncias necessárias para a percepção das cores, mas não são suficientes para uma pessoa sentir as cores o suficiente. O desenvolvimento de uma doença hereditária não está associado à progressão. A intensidade da perturbação na percepção das cores permanece a mesma ao longo da vida ... Mas o daltonismo adquirido pode piorar gradualmente, causando uma queda perceptível na acuidade visual.

Pior de tudo, uma pessoa que sofre de daltonismo adquirido distingue entre os raios amarelos e azuis. Às vezes, após os ferimentos, ocorre uma perda completa da visão das cores.

Classificação

  • Dependendo das cores que o paciente não distingue, os seguintes tipos de daltonismo são distinguidos: Protanopia
  • - esta é a incapacidade de se sentir vermelho. A mutação é a mais comumente diagnosticada. Deuteranopia
  • É cegueira verde. Tritanopia
  • - uma incapacidade absoluta de distinguir cores. A única tonalidade que uma pessoa vê é cinza. Essa forma de patologia é extremamente rara. - essa é a impossibilidade de se sentir azul ou roxo.
  • Como observado, o daltonismo se desenvolve de maneira desigual. Esta doença pode assumir várias formas. Dependendo da ausência de certos fotorreceptores, a percepção de certos tons fica prejudicada. A percepção normal das cores é chamada de tricromática, quando em uma pessoa, tricromato, todos os três tipos de pigmento de proteína funcionam na mácula. Existem três tipos de daltonismo: É a sensação de apenas uma cor.
  • - esta é uma incapacidade total de sentir as cores (daltonismo completo). Tricromasia anormal

- este é um caso de redução da atividade do pigmento vermelho, verde ou azul.

Causas O daltonismo ocorre como resultado de hereditariedade desfavorável ou devido a disfunção adquirida de receptores oculares

protanopiya... Herdado de forma recessiva. No caso de hereditariedade desfavorável, a doença às vezes pode surgir como resultado de uma mutação. O tipo hereditário da doença está associado à estrutura patológica do cromossomo X. Possui um conjunto de genes necessários para a presença de pigmentos sensíveis à luz em células sensíveis.

Desde que o daltonismo seja inato, a percepção das cores está ausente em ambos os olhos. O gene patológico é herdado e se manifesta em netos e bisnetos.

  • Razões para o daltonismo novato:
  • patologias oculares que afetam a retina e o nervo óptico;
  • complicações de doenças do sistema nervoso;
  • degeneração macular diabética;
  • Lesão ocular;
  • dano ultravioleta à retina;
  • patologias que se desenvolvem com a idade;

tomar certos medicamentos.

O daltonismo adquirido geralmente se desenvolve em um dos olhos (se uma lesão ou doença for um fator de seu desenvolvimento). Esta doença progride gradualmente. A doença é mais freqüentemente diagnosticada em homens. É extremamente raro em mulheres.

Isso se deve ao cromossomo X ao qual o gene está ligado, responsável por determinar a produção de pigmentos importantes para a visão colorida. Se um homem é daltônico, ele passará para sua filha. Uma menina pode ter dois cromossomos ligados a um gene responsável por transmitir a doença. Então ela também sofrerá de daltonismo.

Sintomas

  • Os sinais de daltonismo dependem de quais tipos de cones não distinguem entre as ondas de luz: Com protanopia
  • todos os objetos de cor vermelha aparecem em cinza, preto, acastanhado, às vezes verde escuro. Essas pessoas vêem o verde como cinza ou marrom claro. Com deuteranopia
  • a pessoa vê laranja ou rosa em vez de verde. Esse paciente não se sente vermelho: parece acastanhado para ele. Com tritanopia
  • uma pessoa vê as cores vermelho e verde e todos os seus tons. No entanto, em vez de azul ou roxo, ele verá rosa. Não há visão crepuscular em pacientes que sofrem de tritanopia. Com monocromaticidade
  • uma pessoa pode distinguir apenas uma cor. Esta variante bastante rara da doença é acompanhada por fotofobia. Em caso de acromasia
  • uma pessoa vê apenas branco, preto e todos os tons de cinza.

Quase todas as pessoas com daltonismo têm visão deficiente. Isso cria inconvenientes adicionais na vida cotidiana.

protanopiyaÀs vezes, os pais podem não saber que uma criança tem daltonismo. A observação cuidadosa de como uma criança trabalha com plasticina colorida ou tintas às vezes leva a uma consulta ao médico para daltonismo.

Devido à percepção de cores prejudicada, uma criança pode sofrer na equipe infantil. Algumas crianças mudam sua percepção do mundo, sua autoestima diminui. A criança precisa ser informada de que ela é daltônica e vê o mundo de maneira diferente das outras pessoas. Mas isso não torna as coisas piores.

Pessoas daltônicas têm dificuldade para dirigir. Um teste de daltonismo é necessário para obter uma carteira de motorista. Em vários países, um daltônico obtém uma carteira de motorista, mas eles notam que ele não pode ser um motorista.

Anomalias em três cores (tritanomalia)

Um daltônico não pode trabalhar como químico, cirurgião, piloto, marinheiro. Indicadores separados, sinais complicam a vida das pessoas que sofrem da doença em questão. A doença congênita é difícil de diagnosticar na infância.

Muitos pacientes descobrem que são daltônicos apenas durante o exame físico. O diagnóstico de daltonismo na infância está associado a certas dificuldades. Isso se deve ao fato de a criança dominar as cores por volta dos quatro anos de idade. Mas, neste caso, ele usa dados aprendidos.

(por exemplo: o céu é azul, o morango é vermelho). Mas como ele realmente vê os objetos, os adultos não sabem. A maneira mais fácil de diagnosticar o daltonismo em casa é convidar seu bebê a desenhar o que ele vê do lado de fora da janela.

protanopiyaE pelos resultados, você pode ver a precisão com que o bebê percebe as cores. O daltonismo pode ser indicado pela substituição de tintas (por exemplo, vermelho - para marrom). Isso sugere que a criança está confundindo as cores. O teste de daltonismo mais comum e simples é feito usando tabelas Rabkin. O conjunto inclui 26 mesas diferentes. Com a ajuda deles, você pode diagnosticar facilmente a visão de um daltônico. Números ou imagens são impressos neles na forma de pequenos círculos. Eles são feitos em diferentes combinações de cores. Uma pessoa sem daltonismo pode determinar facilmente o que está desenhado.

Uma pessoa daltônica indicará imagens apenas das cores que estão disponíveis para a percepção.

  • Para um exame adequado, você precisa de:
  • iluminação natural;
  • luz difusa;

colocar uma fonte de luz atrás das costas do paciente.

A tabela é mostrada ao nível dos olhos a uma distância de aproximadamente 1 metro. Pessoas com visão normal lêem todas as tabelas.

Além de determinar o daltonismo usando o método tabular, o método Holmgren é usado. Baseia-se no fato de que o paciente é solicitado a colocar novelos de fios de cores diferentes.

Se for impossível diagnosticar um distúrbio da visão em cores usando o método tabular, eles recorrem à análise espectral.

Tratamento

O daltonismo congênito não tem cura. É corrigido com o uso de certos tipos de óculos ou lentes. A eficácia da correção depende do tipo de distúrbio de sensação de cor. O daltonismo secundário em alguns casos é passível de terapia. A etiologia da doença é de importância decisiva para a escolha da terapia.

  • Um oftalmologista experiente fornece conselhos sobre este assunto:
  • em caso de efeitos patológicos dos medicamentos, é aconselhável interromper seu uso;
  • com catarata, que levou a uma violação da percepção das cores, uma operação é prescrita;

com a perda da visão das cores relacionada à idade, a patologia não responde à terapia. Às vezes, quando a percepção das cores é prejudicada, o uso de óculos especiais é recomendado. Eles obscurecem a luz forte, o que torna o paciente melhor distinguir as cores. Os óculos possuem lentes de cor matizada e corretivos localizados na lateral.

Óticas estrangeiras de alta qualidade corrigem quase 100% as formas leves da doença. A habilidade da pessoa de perceber o verde, o vermelho é melhor corrigida.

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O daltonismo não é um defeito, mas apenas uma das características da visão humana, devido à qual a discriminação de cores se perde. Uma pessoa freqüentemente sente desconforto na vida cotidiana. É proibido exercer algumas profissões com distúrbios da visão de cores. Para prevenir o desenvolvimento de doenças oculares, a correção da visão é indicada.

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O que é daltonismo? Daltonismo

é o resultado da ausência ou falha de certas células sensíveis à cor na retina.

Estrelas: 5

A retina é a camada de nervos na parte posterior do olho que converte a luz em sinais nervosos que enviam informações ao cérebro. Uma pessoa com daltonismo tem dificuldade em distinguir entre cores como vermelho, verde, azul ou uma combinação dessas cores.

Normalmente, o olho tem três tipos de células cônicas, que são células sensíveis à luz e estão localizadas na retina. Cada tipo é sensível à luz vermelha, verde ou azul. Você pode ver, cores distintas quando suas células cônicas distinguem entre o número de células dessas três cores primárias. Quando um ou mais desses tipos de células estão faltando ou não podem funcionar corretamente, você não consegue ver uma dessas três cores ou pode ver uma mudança em uma cor ou em outra.

As células cônicas estão concentradas principalmente na parte central da retina (mácula) para fornecer uma visão clara e nítida das cores. Eles funcionam melhor com luz relativamente forte, por isso é difícil distinguir as cores com pouca luz.

O termo "problema de visão de cores" é frequentemente usado em vez de daltonismo porque a maioria das pessoas com daltonismo consegue distinguir ligeiramente entre as cores. Algumas pessoas com daltonismo são incapazes de distinguir as cores.

Quais são as causas do daltonismo?

A maioria dos problemas de visão relacionados às cores são herdados geneticamente e estão presentes desde o nascimento. Outros problemas de visão colorida são causados ​​pelo processo de envelhecimento, doença, lesão ocular (problemas de visão adquirida), problemas do nervo óptico ou efeitos colaterais de certos medicamentos.

Problemas hereditários de visão em cores são mais comuns do que problemas de visão adquiridos e afetam os homens com muito mais freqüência do que as mulheres.

Como o daltonismo é diagnosticado?

Vários testes são usados ​​para medir a capacidade de distinguir cores:

O teste mais famoso é o teste de placa pseudo-isocromática. Durante este teste, você é solicitado a olhar para uma coleção de pontos coloridos e identificar um padrão, como uma letra ou número. O tipo de problema de visão de cores que você tem geralmente pode ser determinado pelos padrões que você vê ou não consegue ver nas várias placas usadas durante o teste. Para pessoas com problemas adquiridos de visão de cores, um teste de distribuição de cores é usado. Este teste é baseado na distribuição dos objetos de acordo com a cor ou tonalidade. Pessoas daltônicas não conseguem organizar as placas coloridas corretamente.

Como é tratado?

Problemas herdados de visão em cores não podem ser curados ou corrigidos. Alguns problemas de visão cromática adquiridos podem ser tratados, dependendo da causa. Por exemplo, se uma catarata está causando problemas de visão de cores, a cirurgia de catarata pode restaurar a visão de cores normal.

Um problema de visão em cores pode ter um impacto significativo na vida de uma pessoa. Esses problemas podem afetar a capacidade de aprender e ler, além de limitar significativamente a escolha da profissão de uma pessoa. No entanto, crianças e adultos com problemas de visão de cores podem aprender a compensar sua incapacidade de distinguir cores.

Os sinais de daltonismo podem variar. Pessoas diferentes veem tons de cores diferentes. Você não consegue ver as cores vermelha, verde e azul ou tons dessas cores. Se o seu problema de visão de cores for menos grave, você pode não perceber que está vendo algo diferente de alguém com visão de cores normal.

Pessoas com problemas de visão de cores menos graves podem distinguir tons de cores. Eles podem não ser capazes de distinguir o vermelho do verde, mas podem ver o azul e o amarelo.

Pessoas com problemas graves de visão de cores não conseguem distinguir as cores. Eles só veem tons de cinza, preto e branco. Problemas herdados de visão de cores

afetam ambos os olhos igualmente; Problemas adquiridos de visão de cores

pode ocorrer em apenas um olho, ou pode afetar um olho mais do que o outro.

Problemas hereditários de visão de cores geralmente estão presentes no nascimento e não mudam com o tempo.

Os problemas adquiridos de visão colorida podem mudar com o tempo, conforme a pessoa envelhece ou a doença progride.

Problemas de visão em cores herdados geneticamente.

A maioria dos problemas associados à visão de cores é herdada geneticamente e está associada a problemas com a célula cônica do olho, que distingue as cores. Problemas hereditários de visão de cores afetam ambos os olhos igualmente, geralmente presentes desde o nascimento e não mudam ao longo da vida de uma pessoa.

Os problemas de visão de cores mais comuns são problemas herdados que tornam difícil distinguir entre vermelho e verde.

Este problema afeta cerca de 8% dos homens e menos de 1% das mulheres. Raramente é o tipo de problema hereditário em que uma pessoa vê tons de azul e amarelo da mesma maneira (homens e mulheres).

Tipos de problemas hereditários de visão de cores.

Existem quatro tipos principais de problemas de visão em cores herdados: O tipo mais comum de problema de visão de cores chamado tricromasia anormal

  • , ocorre em pessoas que têm todos os três tipos de cones (para distinguir entre vermelho, verde ou azul), mas um tipo de cone está ausente ou tem o número errado, ou um tipo de cone não tem pigmentos para perceber a cor.

Pessoas com esses problemas de visão podem ver todas as três cores, como verde, vermelho e azul - mas não da mesma forma que pessoas com visão de cores normal. Assim, eles veem diferentes tons de cores de maneira diferente do que as pessoas com visão normal de cores. Outro tipo de problema de visão de cores chamado dicromasia

  • ocorre quando um dos três tipos de cone está faltando. Assim, uma pessoa só pode ver duas das três cores.

  • A maioria das pessoas com esse problema de visão de cores consegue diferenciar o azul do amarelo, mas tem dificuldade para distinguir entre o vermelho e o verde. (Muito poucas pessoas nesta categoria podem ver o vermelho e o verde, mas não conseguem distinguir entre o azul e o amarelo.)

Pessoas com esse tipo de doença têm problemas de visão colorida mais sérios do que o primeiro tipo (tricromasia anormal). Um terceiro tipo de problema hereditário de visão de cores chamado cone azul monocromático

  • , ocorre quando dois dos cones do cone (vermelho e verde) estão faltando.

  • Esse tipo de herança afeta apenas meninos e homens. A visão à distância é frequentemente prejudicada, e meninos com a doença podem ter movimentos oculares involuntários ( )

  • nistagmo

Um menino ou um homem com monocromaticidade de cone azul distingue apenas as cores azuis de todo o espectro de cores. O quarto e principal tipo de problema de visão em cores herdado, denominado acromatopsia

  • , ocorre quando todos os três tipos de cones estão faltando.

  • Uma pessoa com esse problema de visão de cores não pode ver o espectro de cores, mas apenas tons de cinza, preto e branco.

  • Pessoas que têm esse tipo de doença também podem ter outros problemas de visão, como visão deficiente à distância e durante a leitura, sensibilidade à luz e à luz (fotofobia).

  • Esse tipo de problema de visão em cores é o mais raro e o mais sério.

Esta doença também é chamada de monocromacia dos bastões da retina, porque a pessoa enxerga principalmente devido aos bastões da retina.

A genética dos problemas hereditários de visão de cores.

A maioria dos problemas de visão de cores está associada a genes que regulam a produção de pigmentos nos cones dos cones com detecção de cores.

  • Os genes dos cones, responsáveis ​​pela percepção das cores vermelha e verde, encontram-se no cromossomo X. As mulheres têm dois cromossomos X. Os machos têm apenas um cromossomo X e um cromossomo Y, e eles herdarão seus cromossomos X de sua mãe.

  • Um homem terá um problema de visão de cores na faixa vermelho-verde se o gene defeituoso estiver em seu único cromossomo X. Uma mulher pode ter um gene defeituoso em um de seus dois cromossomos X que pode causar problemas de visão de cores, e isso acontece com muito menos frequência do que os homens.

Uma mulher que é abençoada com o gene para esse tipo de problema de visão de cores tem 50% de chance de transmitir esse gene para seus filhos (porque eles herdarão um dos dois cromossomos X). Suas filhas podem ter esse tipo de problema se herdarem um gene defeituoso no cromossomo X da mãe e do pai. Este é um caso muito menos provável.

É por isso que os problemas de visão em cores podem ocorrer ao longo de gerações em famílias com predisposição genética para problemas de visão em cores.

Os genes para o pigmento do cone da retina e para ver as cores azuis não estão no cromossomo X, mas no cromossomo não sexual que homens e mulheres têm. Isso significa que os problemas de visão de cores associados ao azul são igualmente comuns em homens e mulheres. No entanto, esses tipos de problemas de visão de cores são relativamente raros.

Problemas adquiridos de visão de cores.

  • Os problemas adquiridos de visão de cores têm muitas causas:

  • O envelhecimento pode aumentar a chance de problemas de visão em cores. Como resultado do escurecimento da lente com o tempo, as pessoas têm dificuldade em perceber as diferenças entre o azul escuro, o verde escuro e o cinza escuro.

  • Os efeitos colaterais de certos medicamentos podem causar problemas de visão colorida temporários ou permanentes.

  • Certas doenças oculares, como glaucoma, degeneração macular, catarata ou retinopatia diabética, podem causar problemas de visão colorida temporários ou permanentes. O tratamento dessas condições pode ajudar a manter ou restaurar a visão das cores.

Um ferimento no olho, especialmente em uma área como a retina (mancha), ou na área do nervo óptico, pode causar problemas de visão das cores.

  • Problemas adquiridos de visão de cores:

  • Eles ocorrem tanto em mulheres quanto em homens. Problemas hereditários de visão em cores são muito mais comuns em homens.

  • Pode ocorrer em apenas um olho ou afetar um olho mais do que o outro. Um olho pode ter um problema de visão de cores enquanto o outro olho pode ter visão de cores normal.

  • Pode mudar com o tempo, ao longo da vida de uma pessoa ou durante a doença ou lesão ocular que causa o problema.

O que é daltonismo?

O que é daltonismo? Freqüentemente, priva uma pessoa da capacidade de distinguir entre o azul e o amarelo.

- Esta é uma patologia da visão congênita, adquirida com menos frequência, caracterizada pela percepção anormal das cores. Os sintomas clínicos dependem da forma da doença. Os pacientes perdem a capacidade de distinguir uma ou mais cores em vários graus. O diagnóstico do daltonismo é feito por meio dos testes de Ishihara, FALANT, anomaloscopia e tabelas policromáticas de Rabkin. Nenhum método de tratamento específico foi desenvolvido. A terapia sintomática baseia-se no uso de óculos com filtros especiais e lentes de contato para corrigir o daltonismo. Uma opção alternativa é usar um software especial e dispositivos cibernéticos para trabalhar com imagens coloridas.

Informação geral

O que é daltonismo?

O que é daltonismo?

O daltonismo, ou daltonismo, é uma doença em que a percepção das cores pelo aparelho receptor da retina é prejudicada, mantendo os indicadores normais das funções restantes do órgão da visão. A doença foi batizada em homenagem ao químico inglês J. Dalton, que sofria de uma forma hereditária da doença e a descreveu em seus trabalhos em 1794. A patologia é mais comum entre os homens (2-8%), ocorre em apenas 0,4% das mulheres. Segundo as estatísticas, a prevalência de deuteranomalia em homens é de 6%, protanomalia - 1%, tritanomalia - menos de 1%. A forma mais rara de daltonismo é a acromatopsia, que ocorre com uma frequência de 1: 35.000. Está comprovado que o risco de seu desenvolvimento aumenta no caso de casamentos próximos. O grande número de casais consanguíneos entre os habitantes da ilha de Pingelape, na Micronésia, foi a razão para o surgimento de uma "sociedade que não faz distinção entre cores".

Causas do daltonismo

O fator etiológico do daltonismo é uma violação da percepção das cores pelos receptores da parte central da retina. Normalmente, três tipos de cones são distintos em humanos, os quais contêm um pigmento sensível à cor de natureza protéica. Cada tipo de receptor é responsável pela percepção de uma cor específica. O conteúdo de pigmentos, capaz de responder a todos os espectros de verde, vermelho e azul, garante uma visão normal das cores.

A forma hereditária da doença é causada por uma mutação do cromossomo X. Isso explica o fato de o daltonismo ser mais comum em homens cujas mães são condutoras do gene patológico. O daltonismo nas mulheres só pode ser observado se o pai tiver a doença, enquanto a mãe é a portadora do gene defeituoso. Com a ajuda do mapeamento do genoma, foi possível estabelecer que mutações em mais de 19 cromossomos diferentes podem causar a doença, e também identificar cerca de 56 genes associados ao desenvolvimento do daltonismo. Além disso, o daltonismo pode ser devido a patologias congênitas: distrofia em cone, amaurose de Leber, retinite pigmentosa.

A forma adquirida da doença está associada a danos ao lobo occipital do cérebro que ocorrem durante trauma, neoplasias benignas ou malignas, acidente vascular cerebral, síndrome pós-concussão ou degeneração retinal, exposição à radiação ultravioleta. O daltonismo pode ser um dos sintomas de degeneração macular relacionada à idade, doença de Parkinson, catarata ou retinopatia diabética. A perda temporária da capacidade de distinguir cores pode ser causada por envenenamento ou intoxicação.

Sintomas de daltonismo

O principal sintoma do daltonismo é a incapacidade de distinguir uma cor ou outra. Formas clínicas da doença: protanopia, tritanopia, deuteranopia e acromatopsia. Protanopia é um tipo de daltonismo em que a percepção dos tons de vermelho é prejudicada. Com a tritanopia, os pacientes não distinguem a parte azul-violeta do espectro. Por sua vez, a deuteranopia é caracterizada pela incapacidade de diferenciar a cor verde. No caso de uma falta total da capacidade de perceber as cores, estamos falando de acromatopsia. Os pacientes com essa patologia veem tudo em tons de preto e branco.

, o mais raro e desagradável - daltonismo completo - acromasia. Ocorre com violações graves do aparato do cone. Ao mesmo tempo, uma pessoa literalmente vê o mundo em preto e branco. Em um de seus livros, o escritor Oliver Sachs escreveu sobre uma ilha inteira habitada por essas pessoas.

Mas na maioria das vezes há um defeito na percepção de uma das cores primárias, o que indica tricromacia anormal. Os tricromatas com visão proto-anômala para diferenciar o amarelo requerem mais saturação das tonalidades vermelhas da imagem, os deuteranomais - verdes. Por sua vez, os dicromatas percebem a parte perdida da gama de cores com uma mistura de sombras espectrais preservadas (protanopos com verde e azul, deuteranopos com vermelho e azul, tritanopos com verde e vermelho). Também distingue entre cegueira vermelho-verde. No desenvolvimento dessa forma da doença, um papel fundamental é atribuído a uma mutação geneticamente ligada ao sexo. As partes patológicas do genoma estão localizadas no cromossomo X, então os homens têm maior probabilidade de adoecer.

Para diagnosticar o daltonismo em oftalmologia, são utilizados o teste de cores de Ishihara, o teste FALANT, o estudo com anomaloscópio e as tabelas policromáticas de Rabkin.

O teste de cores de Ishihara inclui uma série de fotografias. Cada um dos desenhos retrata manchas de cores diferentes, que juntas criam um certo padrão, parte do qual desaparece da vista dos pacientes, de modo que eles não podem nomear o que exatamente é desenhado. O teste também inclui uma imagem de figuras - algarismos arábicos, símbolos geométricos simples. O fundo da estatueta deste teste difere pouco do fundo principal, portanto, os pacientes com daltonismo muitas vezes veem apenas o fundo, uma vez que é difícil para eles diferenciarem pequenas alterações na escala de cores. Crianças que não conseguem distinguir números podem ser examinadas usando desenhos infantis especiais (quadrado, círculo, carro). O princípio de diagnosticar o daltonismo de acordo com as tabelas de Rabkin é semelhante.

Anomaloscopia e teste FALANT são justificados apenas em casos especiais (por exemplo, em contratações com requisitos especiais para visão de cores). Com a ajuda da anomaloscopia, é possível não só diagnosticar todos os tipos de distúrbios de percepção de cores, mas também estudar a influência do nível de brilho, duração da observação, adaptação de cores, pressão e composição do ar, ruído, idade, discriminação de cores treinamento e efeito das drogas no funcionamento do aparelho receptor. A técnica é utilizada para estabelecer as normas de percepção e discriminação de cores para avaliar a idoneidade profissional em determinadas áreas, bem como para controlar o tratamento. O teste FALANT é usado nos Estados Unidos para selecionar candidatos ao serviço militar. Para passar no teste a uma certa distância, é necessário determinar a cor emitida pelo farol. O brilho do farol é formado pela fusão de três cores, que são um tanto abafadas por um filtro especial. Pessoas com daltonismo não sabem dizer a cor, mas está provado que 30% dos pacientes com doença leve são testados com sucesso.

O daltonismo congênito pode ser diagnosticado em estágios posteriores de desenvolvimento, uma vez que os pacientes costumam chamar as cores de maneira diferente de como as vêem em relação aos conceitos geralmente aceitos (verde grama, azul celeste etc.). Com uma história familiar carregada, é necessário ser examinado por um oftalmologista o mais rápido possível. Embora a forma clássica da doença não seja propensa a progressão, com daltonismo secundário causado por outras doenças do órgão da visão (catarata, degeneração macular relacionada à idade, neuropatia diabética), há tendência ao desenvolvimento de miopia e degeneração lesões da retina, portanto, o tratamento imediato da patologia subjacente é necessário. O daltonismo não afeta outras características da visão, portanto, uma diminuição da acuidade visual ou estreitamento do campo de visão de uma forma geneticamente determinada não está associada a esta doença.

Estudos adicionais são indicados no caso de formas adquiridas da doença. A principal patologia, cujo sintoma é o daltonismo, pode levar à violação de outros parâmetros da visão, bem como provocar o desenvolvimento de alterações orgânicas no globo ocular. Portanto, os pacientes com a forma adquirida são recomendados a realizar tonometria, oftalmoscopia, perimetria, refratometria e biomicroscopia anualmente.

Tratamento para daltonismo

Os tratamentos específicos para o daltonismo congênito não foram desenvolvidos. Além disso, o daltonismo que surgiu no contexto de patologias genéticas (amaurose de Leber, distrofia em cone) não é passível de terapia. A terapia sintomática é baseada no uso de óculos coloridos e lentes de contato, que ajudam a diminuir o grau de manifestações clínicas da doença. Existem 5 tipos de lentes de contato no mercado em cores diferentes para corrigir o daltonismo. O critério para sua eficácia é 100% passar no teste de Ishihara. Anteriormente, softwares especiais e dispositivos cibernéticos (ay-borg, olhos cibernéticos, GNOME) eram desenvolvidos para ajudar a melhorar a orientação da paleta de cores durante o trabalho.

Em alguns casos, os sintomas de distúrbios adquiridos da visão das cores podem ser eliminados após a cura da doença subjacente (tratamento neurocirúrgico de lesões cerebrais, cirurgia para eliminar cataratas, etc.).

Previsão e prevenção do daltonismo

O prognóstico do daltonismo para a vida e a capacidade para o trabalho é favorável, mas essa patologia piora a qualidade de vida do paciente. O diagnóstico de daltonismo limita a escolha da profissão em áreas onde a percepção das cores desempenha um papel importante (militares, motoristas comerciais, médicos). Em alguns países (Turquia, Romênia), é proibido emitir carteira de motorista para pacientes com daltonismo.

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